كل ما تريد أن تعرفه عن نزيف الأنف

أكثر من 70% من البشرعلى اختلاف أجناسهم والوانهم , تعرضوا لنزيف الأنف ولو مرة واحدة في حياتهم !!  فهل هي حالة طبيعية أم هي حالة تستدعي الاهتمام و العناية !!   يتمييز الانف باحتوائه على شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية المغلفة بطبقة رقية من النسيج الضام , عدا عن اقتراب هذه الشبكة  بشدة من الطبقة الخارجية للغشاء المخاطي في جدار الانف الداخلي . ولأن الانف هو أكثر الاعضاء بروزآ وانفتاحآ في جسم الانسان , فهوالاكثر عرضة للضربات والاصطدام كما هو الحال عند المتغيرات الجوية الطبيعية كختلاف درجات الحرارة وطبيعة الهواء المحيط بالانف .




درجات نزيف الأنف:
  يصنف أطباء الانف والاذن والحنجرة نزيف الانف الى 3 أصناف وهي : 

1- النزيف الضعيف , وتقل فيه كمية الدم عن 200مل .

2- النزيف المتوسط , وتزيد فيه كمية الدم المسال عن 200 مل .

3- النزيف القوي , وتصل كمية الدم النازف من الانف الى 1 لترفي بعض الاحيان   ويأخذ هذا التصنيف مصدر النزيف ,واعمار المصابين وجنسهم (ذكر- انثى)  بعين الاعتبار , فقد يكون الانف ليس مصدر النزيف في بعض الاحيان , كما يعد سن المصاب وجنسه دلالة واضحة على سبب النزيف .

أبرز الاسباب العامة :

1-الضربات و الحوادث

2-امراض الجهاز التنفسي

3- شدة النفخ (الاستمخاط ) المتكرر من الانف

4- جفاف الهواء المحيط

5-  قلة الفيتامينات

6-ارتفاع ضغط الدم

7- نمو الاعضاء التناسلية , والدورة الشهرية

8-التدخين

9-الحساسية

  نزيف الأنف عند الاطفال : 

 الاطفال أكثر الفئات عرضة لنزيف الانف و السبب الرئيسي لذلك هو تموقع شبكة الشعيرات الدموية الدقيقة للطبقة الخارجية من الغشاء المخاطي للانف  , وسرعة تفاعلها مع اي مؤثر طفيف , فحتى لو نفى الطفل تعرضه لاصابة, او تكرار وضع اصبعه في الانف  , فقد يتعرض الطفل للنزيف بسبب الاستمخاط بشدة , او تعرضه لاشعة الشمس , او الهواء الجاف , او الاصابة ببعض الامراض كالاتهاب الفايروسي (الزكام – الجريب)على سبيل المثال .

ولكن نزيف الانف المتكرر يستدعي الاستشارة الطبية , فقد يكون الانف بريئ من النزيف , فلا بد من ملاحظة لون الدم النازف , فلون الدم الغامق يدل على نزيف قد يكون بعيدآ عن فتحة الانف , فتركيب الانف, عبر قنوات مفتوحة مع الاذن و الحلق يسمح بجريان الدم من خلال الانف .   ولقطع الشك باليقين بل ويشدد بعض الاطباء على ضرورة فحص الدم للتاكد من سلامة المكونات المتخصصة بتجلط الدم , ومتابعة ضعط الدم , فارتفاع ضعط الدم يعد سبب مباشرآ في نزيف الانف أيضآ . وقد يتكرر نزيف الدم في مرحلة البلوغ , فنمو الاعضاء التناسلية وبخاصة عند الاناث قد يثير نزيفآ من الانف . ولا بد من الاشارة ان نزيف الانف بعد الاصابة بضربة في الرأس يستدعي التوجه الفوري للمشفى , ويعد من اخطر انواع نزيف الانف , وذلك لان النزيف قد يكون من الدماغ و بخاصة من قاعدة الدماغ . اما النزيف لدى كبار السن فقد يكون نجدة في بعض الاحيان من جلطة دماغية مؤكدة , فقد شاع في القدم التخلص من الدم عن طريق الانف او الاذن للتخفيف من ضغط الدم المرتفع , او من الدم الفاسد كما كان يطلق عليه . ويعد الانسان الوحيد من بين الكائنات الحية الذي يتشابه في تكوين غشائه المخاطي في الاتف مع الغشاء المخاطي والنسيج الضام في رحم المرأة . ويتفاعل الانف مع الرحم  اثناء الافرازات الهرمونية  والدورة الشهرية احيانآ . فتظهر حالة النزيف من الانف كحالة مصاحبة للمتغيرات الهرمونية في جسم الانسان . ولذلك فقد يلاحظ نزيف الانف اثناء الدورة الشهرية للمرأة . ويعد النقص في بعض الفيتامينات وابرزها فيتامين (س) , الذي يشكل عاملآ ضروريآ في مرونة جدران الاوعية الدموية عاملآ مهمآ في نزيف الانف كما  يعد نزيف لثة الاسنان دلالة واضحة على النقص الشديد في فيتامين (س) .  

طرق الوقاية :

1- متابعة ضغط الدم , اذا كان النزيف نتيجة لارتفاع الضغط

2- الاكثار من السوائل , والتجول في الهواء الرطب

3-الابتعاد عن درجات الحرارة المرتفعة

4-تناول الفواكه و الخضروات الطازجة

5-الاقلاع عن التدخين  

طرق العلاج :

 1- عند التعرض للنزيف , يجب حني الرأس للامام , لكي لا يسيل الدم في الحلق ويغلق المجرى التنفسي

2- الاستمرار في التنفس عن طريق الفم

3-اغلاق الانف على الفور باليد , ويفضل رفع اليدين فوق الرأس في حال وجود شخص مرافق ليغلق الانف بدلآ من المصاب

4-الجلوس , وعدم الاستلقاء او حني الرأس للخلف

5-غلق الانف بالقطن المبلل بالمياه المالحة

6- التهدئة من روعة المصاب , لان التوتر يزيد من النزيف

7- وضع الثلج على سطح الانف الخارجي

8-عدم تناول الاطعمة والمشروبات الساخنة خلال يومين من النزيف

على الفوراتصل بالطبيب في الحالات التالية :

1- نزيف من الانف عند الاطفال تحت سن 3 سنوات

2- عدم الاستطاعة من وقف النزيف الذي يزيد عن كمية 200 مل

3- النزيف بدأ عند التعرض لضربة في الرأس

4-النزيف بدأ مع ارتفاع درجة حرارة الجسم

5- طفح جلدي يصاحب النزيف , او بقع زرقاء على الجلد احيانآ

6-التعرض للدوران او الاغماء قبل او اثناء النزيف 

  وفي حين النزيف المتكرر , و الشعور بانسداد المجرى التنفسي عبر الانف اوالتعرض لنزيف اللثة من الفم,   يرجى مراجعة الطبيب , ويستحسن استشارة طبيب (أنف –اذن – حنجرة )